Láser fotodinámico

 

• La enfermedad de Ménière es un trastorno del oído interno que provoca mareos intensos (vértigo), zumbidos en los oídos (tinnitus), pérdida de audición y sensación de plenitud o congestión en el oído. La enfermedad de Ménière suele afectar solo a un oído.

• Vértigo (a menudo severo e incapacitante)

• Pérdida auditiva fluctuante

 

La energía láser en el espectro de luz roja e infrarroja cercana es capaz de penetrar en el tejido. Estimula las mitocondrias de las células para que produzcan energía mediante la producción de ATP (trifosfato de adenosina). Las mitocondrias son las fuentes de energía de todas las células; metabolizan (queman) combustible y producen energía para la célula en forma de ATP. Al estimular las mitocondrias, la terapia láser puede reparar el tejido dañado y devolver a las células un estado saludable, revirtiendo muchas enfermedades degenerativas.

Sabemos la importancia de las mitocondrias celulares gracias a nuestras investigaciones sobre neurotoxinas y lo que se puede utilizar para revertir sus efectos. ALC y ALA reducen el deterioro asociado con la edad en la sensibilidad auditiva y mejoran la función coclear. Este efecto parece estar relacionado con la capacidad de los metabolitos mitocondriales de proteger y reparar el daño coclear inducido por la edad, desregulando así la función mitocondrial y mejorando la capacidad de producir energía.

Objetivo: Este estudio tiene como objetivo evaluar la efectividad de la terapia con láser de baja intensidad (LLLT) en el tratamiento de la enfermedad de Ménière (EM).



Materiales y métodos: Se incluyeron 20 personas con diagnóstico de MD unilateral que presentaban vértigo no controlado. Los participantes fueron asignados aleatoriamente a dos grupos: el grupo 1 recibió sesiones diarias de LLLT de 20 minutos de duración utilizando un láser suave de 5- mW durante 6 meses, mientras que el grupo 2 recibió betahistina en dosis de 16 mg dos veces al día durante la misma duración. El control del vértigo, según las pautas de la Academia Estadounidense de Otorrinolaringología-Cirugía de Cabeza y Cuello (AAO-HNS), se evaluó en función del número y la duración de los episodios de vértigo por mes en los 6 meses previos al tratamiento en comparación con los 6 meses durante la terapia. Además, se realizaron evaluaciones audiométricas antes y después del tratamiento, y los resultados se informaron como el promedio de tonos puros en frecuencias de 500, 1000, 2000 y 3000 Hz. Las evaluaciones se realizaron al inicio y después de 3 y 6 meses de terapia.



Resultados: Ambos grupos mostraron reducciones significativas en el número y la duración de los episodios de vértigo en comparación con el valor inicial, observándose significancia estadística en la marca de 3-meses en ambos grupos (p<0.05 using multiple pair comparison test). Betahistine demonstrated faster action in reducing vertigo spells (p<0.05 when comparing 3-month results between groups). However, there was no statistically significant difference in audiometric outcomes between the two groups.



Conclusiones: Nuestros hallazgos sugieren que la LLLT puede aliviar eficazmente los episodios de vértigo asociados con la distrofia muscular, aunque su inicio de acción parece más lento en comparación con la betahistina. La dosis de la terapia puede desempeñar un papel en sus efectos terapéuticos, y se propone que el aumento del flujo sanguíneo al oído interno es el mecanismo principal que subyace a su eficacia.

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